تعرف على علم الكيمياء
محتويات الموضوع
تعريف التهاب ملتحمة العين – العين الوردية Conjunctivitis
– التهاب ملتحمة العين (العين الوردية Conjunctivitis (Pink eyes هو حالة التهاب في ملتحمة العين تحدث نتيجة حساسية أو عدوى بكتيرية أو فيروسية.
– هذا المرض يعد أشهر أمراض العيون وأكثرها انتشاراً بسبب حساسية العين الشديدة لأى تلوث ميكروبي موجود في العوامل الخارجية مثل الأيدى الغير نظيفة أو النوم على وسادة ملوثة.
– ملتحمة العين هي ذلك الغشاء الرقيق الشفاف الذى يمثل الطبقة الخارجية التي تعطى باطن الجفون وكذلك الجزء الأبيض من العين (بياض العين).
أسباب التهاب ملتحمة العين
(1) العدوى البكتيرية: وهى أكثر مسببات هذا المرض شيوعاً.
(2) العدوى الفيروسية: تكون شديدة العدوى للآخرين من ذوى الاتصال المباشر بالمريض.
(3) حساسية العين لشيء ما تحدث نتيجة تعرض العين لشيء ما يسبب إصابة العين بالحساسية الشديدة مثل ( المواد الكيماوية – الغبار – حبوب اللقاح في الجو – وبر الحيوانات ….. إلخ ).
أعراض التهاب ملتحمة العين
(أ) في حالة العدوى البكتيرية
(1) إحمرار في العين.
(2) في الأغلب لا يوجد ألم، وإن وجد فيكون ألم بسيط.
(3) يصاحبها إفرازات سميكة لزجة من العين لونها أصفر مائل للإخضرار كما هو موضح.
(ب) في حالة العدوى الفيروسية
(1) إحمرار في العين.
(2) لا يصاحبها إفرازات من العين للتفرقة بينها وبين العدوى الميكروبية).
(جـ) في حالة حساسية العين
(1) إحمرار في العين.
(2) يصاحبها حكة بالعين رغبة فى الهرش فيها).
(3) يصاحبها دموع غزيرة.
التحاليل الطبية اللازمة لتشخيص التهاب ملتحمة العين
(أ) الفحص السريري
– يتم التشخيص حسب الأعراض والمظهر الخارجي للعين.
– لأن الاعراض تختلف حسب المسبب اذا كان بكتيري او فيروسي كما يلي:
- إفرازات العين تميل إلى أن تكون مائية في الالتهاب الفيروسي
- أما البكتيري تكون سميكة لونها أبيض او أصفر.
- الالتهاب الناتج عن مواد محسسة للعين تكون اعراضه : الحكة، تدمع العين ، انتفاخ في العين.
(ب) التحاليل المعملية
(1) تحليل مزرعة مسحة العين Eye swab culture
– وهو اختبار معملى للتأكد من وجود البكتيريا المسببة للإلتهاب في افرازات العين.
– يتم زراعة مسحة العين بشكل أساسي علي البيئات الأتية: بيئة أجار الدم Blood agar ، بيئة أجار الماكونكي MacConkey agar ، بيئة أجار الشوكليت Chocolate agar
(2) تحليل كشطة الملتحمة Conjunctival scraping
– من الممكن أخذ كشطات من الملتحمة Conjunctival scrapings وعمل إختبار تفاعل البلمرة المتسلسل PCR للكشف عن التهاب الملتحمة بالكلاميديا Chlamydial conjunctivitis.
– لا تستخدم الفحوصات المعملية عادة في تشخيص التهاب الملتحمة الفيروسي، ولكن في الحالات الشديدة والتي يعتقد أنها قد تكون ناجمة عن الإصابة بفيروس الهريس البسيط Herpes simplex virus أو فيروس الهربس النطاقي Varicella-Zoster
– قد يلجأ الطبيب الى أخذ عينة من إفرازات العين Eye secretions وعمل إختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (Herpes (HSV PCR Varicella zoster virus (VZV PCR) simplex virus
طرق علاج التهاب ملتحمة العين
(أ) في حالة العدوى البكتيرية أو الفيروسية
(1) عمل كمادات مياه دافئة للعين المصابة لمدة 10 دقائق (على الأقل 4 مرات يومياً).
(2) غسول حمض البوريك للعين Boric acid 2 lotion (غسول 4 مرات يومياً).
(3) قطرة توبريكس للعين Tobrex eye drops (قطرة للعين كل خمس دقائق لمدة نصف ساعة، ثم كل نصف ساعة لمدة ساعتين، ثم كل 4 ساعات لمدة يومين).
(4) مرهم تيرامايسين للعين Terramycin eye ointment (مرة يومياً قبل النوم).
(5) مضاد حيوى عن طريق الفم كما يلي:
- للكبار : كبسولات أموكسيل Amoxil 500 mg capsules (كبسولة 4 مرات يومياً).
- للصغار: شراب أموكسيل Amoxil 250 g syrup (ملعقة صغيرة 4 مرات يومياً).
(ب) في حالة حساسية العين
(1) عمل كمادات مياه دافئة للعين المصابة لمدة 10 دقائق على الأقل 4 مرات يومياً
(2) قاوم رغبتك في هرش العين المصابة، فممنوع دعك العين أو فركها لأن ذلك يزيد الحالة سوءاً.
(3) قطرة إبيكروم للعين Epichrom eye drops (قطرة 4 مرات يومياً).
(4) قطرة بريزولين للعين Prisoline eye drops (قطرة 4 مرات يومياً)
(5) مضاد للحساسية عن طريق الفم كما يلي:
- للكبار: أقراص موسيدين Mosedin tablets (قرص قبل النوم).
- للصغار: شراب موسيدين Mosedin syrup (ملعقة صغيرة قبل النوم).
ملاحظات ونصائح
– إذا أهمل علاج هذه الحالة المرضية قد يؤدى ذلك إلى حالة متطورة من المرض تدعى تقرح قرنية العين Corneal ulcer وهي حالة مرضية خطيرة.
– لتجنب الإصابة بالتهاب الملتحمة عموماً يجب اتخاذ الإجراءات الآتية كما يلي:
(1) تطهير الأسطح العامة التي يستخدمها العديد من الناس مثل ( مقابض الأبواب وصنابير المياة).
(2) تجنب لمس الوجه بأيد غير مطهرة.
(3) عدم استخدام فوط ومناشف مشتركة.
(4) تغيير المناشف يومياً.
(5) تغيير أغطية الوسائد كل ليلة.
(6) التقبيل والمصافحة باليد يزيد من فرص العدوى.
(7) كذلك غسل اليدين باستمرار.
(8) ارتداء الثياب مرة واحدة ثم غسلها.
(9) التخلص من مستحضرات تجميل العين، خاصة المسكرة بعد عدة أشهر من استعمالها.
(10) كما يجب عدم استعمال مستحضرات تجميل العين أو المناديل أو غيرها من الأغراض الشخصية الخاصة بالغير.
المراجع:
- كتاب القمة – التحاليل المعملية المستخدمة لتشخيص الأمراض. وتفسيرها – تأليف د/ رمضان محمد سليمان – ماجستير الكيمياء الحيوية – جامعة واشنطن – الطبعة الانية 2017
- كتاب ATLAS 10 التحاليل الطبية والأشعة والفحوصات الإكلينيكية. وكيفية قراءتها وفهم ما تشير إليه نتائجها / حنين ولي – مصري خليفة / الطبعة الثالثة 2012
