تعرف على علم الكيمياء
محتويات الموضوع
تعريف مرض الناسور Fistula
– الناسور Fistula هو عبارة عن وصلة غير طبيعية بين عضو من أعضاء الجسم أو وعاء دموي أو جزء من الأمعاء مع أي جزء آخر من الجسم.
– غالباً ما ينتج الناسور عن تعرض الجزئيين المتصلين لإصابة مباشرة أو نتيجة لخطأ حدث أثناء إجراء عملية جراحية.
– كما يمكن أن يحدث الناسـور نتيجة لعدوى ميكروبية تسببت في تكون دمل أو خراج كبير أدى في النهاية إلى ناسور.
– من أشهر أنواع الناسور هو الناسـور الشرجي والذي غالباً ما يصيب الرجال عند سن (30 -20 سنة) من العمر
– في هذا النوع من الناسـور يتكون نفق صغير تحت الجلد في منطقة الشرج، هذا النفق يربط بين غدد صغيرة في الشرج (ملتهبة وبها خراج) ويفتح في جلد بجانب الشرج من الخارج.
أعراض مرض الناسور الشرجي Anal Fistula
تشمل الأعراض المصاحبة لمرض الناسور الشرجي الأعراض التالية كما يلي:
(1) يشعر المريض بمنطقة متورمة وبها ألم شديد في حول فتحة الشرح خاصة عند الجلوس.
(2) في الحالات الشديدة قد يحدث ارتفاع في درجة الحرارة ورعشة في الجسم.
(3) قد يلاحظ خروج إفراز صديدي من منطقة ما بجانب الشرح.
(4) في بعض الحالات يشعر المريض بوجود بروز بجانب فتحة الشرج وقد يخرج منه بعض الدماء.
أسباب مرض الناسور الشرجي Anal Fistula
الأسباب الرئيسية للناسـور الشرجي هي انسداد الغدد الشرجية وخراجات الشرج، كما يمكن أن تسبب الأمراض التالية مرض الناسـور الشرجي ما يلي:
(1) داء كرون.
(2) الإصابة بمرض التهابي في الأمعاء.
(3) تلقي العلاج الإشعاعي.
(4) الإمساك المزمن وغير المعالج.
(5) الأمراض المنقولة جنسياً.
(6) مرض الدرن.
(7) التهاب الرتج وهو مرض تتشكل فيه جيوب صغيرة في الأمعاء الغليظة وتلتهب.
(8) السرطان.
التحاليل الطبية المطلوبة لتشخيص الناسور الشرجي
يعتمد التشخيص في معظم الحالات على الاعراض السريرية، بالرغم من وجود حالات تتطلب القيام بإجراءات تشخيصية مثل الفحوصات التالية كما يلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي MRI
- التصوير بالأشعة المقطعية CT
- تصوير الناسور Fistulography
- فحص الأمواج فوق الصوتية عبر المستقيم Transrectal ultrasound.
طرق علاج مرض الناسور الشرجي Anal Fistula
تتضمن طرق العلاج الناسور الطرق الآتية كما يلي:
(1) التدخل الجراحي هو الحل النهائي والتام للناسـور ويتم لدى طبيب متخصص في الجراحة العامة.
(2) أما إذا صاحب الناسـور وجود خراج، فيكون العلاج عن طريق فتح الخراج جراحياً وتنظيف ما فيه ثم بعد ذلك استئصال الناسور في جراحة ثانية التي يجب أن لا تجري إلا بعد معالجة الانتهاب تماماً.
إجراءات هامة يجب اتباعها بعد جراحة الناسور الشرجي
تستجيب معظم النواسير جيدًا للجراحة، بعد الجراحة قد يحتاج المريض لاتباع بعض الإجراءات، مثل:
(1) نقع المنطقة المصابة في حمام ماء دافئ يعرف باسم حمام المقعدة.
(2) تناول ملينات البراز أو المسهلات لمدة أسبوع.
(3) تناول حقن ومسكنات للألم: نظراً إلى أنَّ المريض قد يواجه أيضاً بعض الآلام أو الشعور بعدم الارتياح في المنطقة بعد الجراحة، فقد يوصي الطبيب بالحبوب المسكنة للألم المتاحة بوصفة طبية.
(4) الإكثار من شرب الماء والاهتمام بالترطيب.
(5) الابتعاد عن الأطعمة الحارة والمصنعة واتباع الخطة الغذائية الموصوفة من قبل الطبيب.
(6) ارتداء الملابس القطنية.
المراجع:
- كتاب القمة – التحاليل المعملية المستخدمة لتشخيص الأمراض وتفسيرها – تأليف د/ رمضان محمد سليمان – ماجستير الكيمياء الحيوية – جامعة واشنطن – الطبعة الانية 2017
- كتاب ATLAS 10 التحاليل الطبية والأشعة والفحوصات الإكلينيكية وكيفية قراءتها وفهم ما تشير إليه نتائجها / حنين ولي – مصري خليفة / الطبعة الثالثة 2012
