تعرف على علم الكيمياء
محتويات الموضوع
تعريف البول الدموي Hematuria
– البول الدموي Hematuria هو حالة مرضية تعنى وجود دم في البول.
– ويمكن رؤية ذلك بالعين المجردة فيكون البول وردى اللون أو مائلاً للاحمرار.
– يوجد نوعان من البول الدموي:
(1) Gross Hematuria: يوجد الدم فى البول ويمكن ملاحظته بالعين المجردة حيث يكون البول مائل للأحمرار.
(2) Microscopic Hematuria: وجود دم فى البول ولكن لا يظهر الإ تحت الميكروسكوب ولا يمكن رؤيته بالعين المجردة.
أسباب البول الدموي
من الأسباب التي تؤدي إلى البول الدموي الأسباب الآتية كما يلي:
(1) الإصابة بالتهابات في المسالك البولية، ويعد من أكثر المسببات شيوعاً.
(2) وجود حصوات في الكلي أو الحالب.
(3) الإصابة بمرض ما في الكلية أو في حوضها، أو وجود ورم فيها.
(4) الإصابة بسرطان المثانة البولية.
(5) الإصابة بالتهابات في غدة البروستاتا أو وجود ورم فيها (عند الرجال).
(6) قد يكون بسبب عرض جانبي من جراء تناول أدوية معينة (كالأدوية المضادة للالتهابات الغير ستيرويدية NSAIDs أو الوارفارين).
(7) التعرض لحادث ما أدى إلى إصابة مباشرة في الكلية أو في المثانة البولية.
(8) الإصابة بمرض البلهارسيا.
(9) الإصابة بمرض الناعور (الهيموفيليا).
أعراض البول الدمـوي
– قد لا تكون هناك أي أعراض يشتكي منها المريض سوى تلون البول باللون الوردي أو الأحمر، إلا أن الأعراض التي قد تصاحب مثل هذه الحالة تختلف باختلاف السبب في المرض.
– وتشمل الأعراض الآتية كما يلي:
(1) صعوبة في التبول مع الشعور بحرقان.
(2) ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
(3) الشعور بآلام في أسفل البطن أو في الجانبين أو أسفل الظهر.
(4) الإحساس بغثيان أو حدوث قيء.
(5) الإحساس بآلام عند الجماع.
(6) غزارة نزول الحيض (الدورة الشهرية).
(7) كثرة معدلات التبول عن الطبيعي خاصة في الليل.
التحاليل الطبية المطلوبة لتشخيص البـول الدموي
(1) الفحص السريري
(2) التحاليل المعملية
– تحليل بول كامل Complete urine analysisمع التركيز بشكل دقيق على الفحص الميكروسكوبي
– تحليل وظائف كلى (Creatinine blood urea nitrogen (BUN لتحديد القصور الكلوي.
– وتحليل صورة دم كاملةCBC مع التركيز على عدد الصفائح الدموية Platelet counts
– تحليل الكالسيوم بالبول Urine calcium
– تحاليل السيرولوجی Antistreptolysin (ASO), Anti-DNase B, Antinuclear antibody (ANA) and
Double-stranded DNA (dsDNA)
– تحليل مزرعة بول Urine culture إذا كان متوقع وجود عدوى بكتيرية.
(3) الفحوصات التصويرية
– إجراء أشعة بالصبغة على المسالك البولية.
– موجات فوق صوتية على الكلى والمثانة Renal and bladder ultrasonography
طرق علاج البول الدموي
تتضمن طرق علاج البول الدموي الطرق الآتية كما يلي:
(1) يجب تحديد السبب الذي أدى إلى وجود دم في البول (فضلاً راجع مسببات المرض المذكورة أعلاه).
ويحدد الطبيب المختص في أمراض الكلى والمسالك البولية خطوات العلاج الصحيحة بناء على تحديد المرض المؤدى إلى وجود الدم في البول.
(2) غالباً ما يكون سبب وجود الدم في البول هو وجود التهابات في المسالك البولية. لذلك يمكنك إتباع نفس خطوات العلاج الخاصة بهذه الحالة المرضية.
(3) وعموماً الإكثار من تناول السوائل والراحة يعدان من بديهيات العلاج لهذه الحالة.
