محتويات الموضوع
تعريف مرض الكلاميديا Chlamydia
– مرض الكلاميديا (المتدثرة) Chlamydia هو أحد الأمراض التناسلية الخطيرة التي تسببه عدوى بكتيرية من نوع Chlamydia trachomatis
– وهذا المرض يوضع على رأس قائمة الأمراض التناسلية التي تصيب كلا الجنسين وتسبب العديد من المضاعفات الصحية.
– هذا المرض يعد المرض الجنسي أو التناسلي الأكثر شيوعاً بين الشباب والمراهقين.
– ويصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال ويسبب لديهن العقم إذا لم يتم علاجه مبكراً حيث يصيب الرحم ويسبب التهابات ميكروبية في الحوض وقد يسبب تلف في قنوات فالوب.
أعراض مرض الكلاميديا Chlamydia
– يعرف مرض الكلاميديا بأنه المرض المعدي الصامت لأنه لا يظهر أي أعراض في 75% من النساء المصابات به وفي 50% من المصابين من الذكور.
– تتمثل أعراض مرض الكلاميديا Chlamydia في الأعراض الآتية كما يلي:
أولاً/ أعراض خاصة بالرجال
(1) الشعور بحرقان عند التبول.
(2) خروج إفرازات من القضيب وتكون هذه الإفرازات على هيئة سائل شفاف ثم يتحول تدريجياً إلى اللون الأبيض مثل اللبن.
(3) الإحساس بثقل في الخصيتين.
ثانياً/ أعراض خاصة بالنساء
(1) الشعور بحرقان عند التبول.
(2) الإحساس بألم في منطقة الحوض (ألم أسفل البطن والظهر) وآلام أثناء الجماع.
(3) خروج إفرازات من المهبل وتكون هذه الإفرازات على هيئة سائل شفاف ثم يتحول تدريجياً إلى اللون الأبيض مثل اللبن.
(4) قد يحدث بعض النزف (في غير موعد الدورة الشهرية)، خاصة بعد المعاشرة الجنسية.
التحاليل الطبية المطلوبة لتشخيص مرض الكلاميديا
تجرى التحاليل الآتية لتشخيص مرض الكلاميديا كما يلي:
(1) تحليل مزرعة للإفرازات Culture of discharge
– يمكن تشخيص المرض عن طريق أخذ عينة من الإفرازات وعمل مزرعة بكتيرية لتحديد نوع البكتيريا المسببة لهذه العدوى، حيث يتم زراعتها بشكل أساسي على البيئات الأتية:
- بيئة ثاير – مارتن Thayer martin agar أو
- بيئة نيويورك المعدلة (Modified New York City (MNYC.
(2) صبغة الجرام للمسحة البولية Gram stain of urogenital specimen
– معظم عدوى الكلاميديا التي تصيب العين والاعضاء التناسلية من الممكن تشخيصها إكلينيكياً أو مناعياً عن طريق الكشف عن مستضدات الكلاميديا Chlamydial antigens في العينات التي تم أخذها من الأماكن المصابة.
– الكلاميديا نادراً ما يمكن تحديدها داخل العينات المأخوذة من الأعضاء التناسلية عن طريق الميكروسكوب مباشرة، ولكن غالباً يمكن تشخيص الأصابة الحادة بالكلاميديا بشكل ظني عن طريق صبغ مسحة من مجرى البول بصبغة الجرام وملاحظة وجود أكثر من (5 خلايا صديدية / مجال عند الفحص على عدسة التكبير (100X).
– وفى بعض الأحيان في حالة التهاب الملتحمة لحديثي الولادة Neonatal conjunctivitis والرمد الحبيبي من الممكن تحديد الأجسام المحتوية على الكلاميديا Chlamydia inclusion bodies في الخلايا الطلائية ورؤيتها أسفل الميكروسكوب عند صبغ الشرائح إما بالبود او بصبغة الجيمسا.
(3) تحليل الأجسام المضادة للبكتيريا Serologic tests
– يمكن الكشف عنها أيضاً من خلال سحب عينة دم على أنبوبة السيرم وتحديد الأجسام المضادة لها (IgG , IgM) وهذا التحليل يسمى Chlamydia Trachomatis antibody test.
(4) تحليل تفاعل البلمرة المتسلسل (Polymerase chain reaction (PCR
– من الممكن أيضاً عمل تحليل تفاعل البلمرة المتسلسل Chlamydia Trachomatis PCR
– يتم إجراء هذا التحليل بأخذ مسحة من باطن غلق الرحم Endocervical أو من البول أو من داخل الإخليل Intraurethral
طرق علاج مرض الكلاميديا Chlamydia
تتضمن طرق علاج مرض الكلاميديا Chlamydia الطرق الآتية كما يلي:
(1) على المريض الامتناع عن المعاشرة الجنسية أو حتى الاستثارة حتى يتم التأكد من الشفاء التام من هذا المرض، وذلك خوفاً من نقله للآخرين.
(2) الامتناع عن تناول الكحوليات أو التوابل الحريقة.
(3) الإكثار من تناول المياه والسوائل.
(4) ينبغي أيضاً عدم عصر القضيب للبحث عن الإفرازات.
(5) فحص وعلاج جميع شركاء المريض الجنسيين لأنهم في الغالب مصابين.
(6) مضاد حيوي عن طريق الفم أقراص أزروليد Azrolid 500 mg tablets (قرص واحد بعد أو قبل الأكل بساعتين على الأقل يومياً لمدة 3 أيام).
(7) لبوس مهبلي للنساء: لبوس مهبلي أمريزول إن Amrizol N vaginal suppository لبوس مهبلي صباحاً ومساءاً).