تعرف على علم الكيمياء
محتويات الموضوع
تعريف مرض انخفاض ضغط الدم Hypotension
– يقيس ضغط الدم مدى القوة التي يضغط بها الدم على جدران شرايينك (الأوعية الدموية الكبيرة) بينما يضخ الدم في أنحاء جسمك عن طريق قلبك.
– يقاس ضغط الدم في الملليمتر من الزئبق (مم زئبقي) ويتم تسجيله على أنه رقمين:
- الضغط الانقباضي: ضغط الدم عندما يدق قلبك ليضخ الدم خارجاً.
- الضغط الانبساطي: ضغط الدم عندما يرتاح قلبك بين النبضتين.
– على سبيل المثال، إذا قال طبيبك إن ضغط دمك 90/140 مم زئبقي، هذا يعني أن ضغطك الانقباضي 140 مم زئبقي وضغطك الانبساطي 90 مم زئبقي.
– تعتبر قراءة ضغط دمك طبيعية إذا كانت أقل من 80/130 مم زئبقي.
– انخفـاض ضغط الدم الشرياني هو انخفـاض ضغط الدم عن المستوى الطبيعي حيث يصبح الضغـط الانقباضي أقل من 90 ملم زئبقي أو الانبساطي أقل من 60 ملم زئبق أو كلاهما لدى الشخص البالغ.
أسباب انخفاض ضغط الدم Hypotension
تنتج الإصابة بانخفاض ضغط الدم الشرياني عن الأسباب الآتية كما يلي:
(1) احتشاء عضلة القلب.
(2) نزف كميات كبيرة من الدم.
(3) أصابه الجسم بالتهاب حاد فيروسي او بكتيري.
(4) نقص في السوائل التي يتناولها الانسان.
(5) فقدان السوائل كما في الإسهال والقيء أو بسبب تناول مدرات البول.
(6) ومن الحالات النادرة التي تقسم بانخفاض ضغط الدم مرض ما يعرف بمرض قصور نشاط الغدة الدرقية.
أعراض انخفاض ضغط الدم Hypotension
– ضغط الدم المرتفع مرض شائع ولكنه في نفس الوقت مرض يجب الاهتمام بعلاجه حيث أن معظم المصابين به لا يشعرون بأية أعراض في بدايته ثم تبدأ الأعراض التالية في الظهور كما يلي:
(1) شحوب الجلد وتغير اللون.
(2) الدوخة.
(3) التعب وعدم القدرة على التركيز.
(4) العطش وجفاف الفم.
(5) القلق والخوف.
التحاليل الطبية المطلوبة لتشخيص انخفاض ضغط الدم
يعتمد الطبيب في تشخيصه لانخفاض ضغـط الدم على الطرق الأتية كما يلي:
(أ) الفحص السريري
يتم التشخيص من خلال مقابلة المريض للطبيب وفحص المريض سريريا مع قياس ضغط الدم المباشر.
(ب) التحاليل المعملية
- تحليل السكر بالدم Blood sugar
- تحليل الهيموجلوبين Hb
- تحليل هرمونات الغدة الدرقيةT3, T4, TSH
للكشف عن اضطرابات الغدة الدرقية لأن من الحالات النادرة التي تتسم بانخفاض ضغـط الدم وجود قصور بالغدة الدرقية.
(جـ) الفحوصات التصويرية
رسم القلب (Echocardiography)
– من أجل تشخيص اضطرابات نبض القلب او الاضطرابات البنيوية في القلب.
– كذلك بالإمكان الاستعانة بجهاز الـ (هولتير) الذي يراقب أداء القلب وضغط الدم على مدار 24 ساعة.
الوقاية من انخفاض ضغط الدم Hypotension
يجب اتباع الطرق والنصائح الآتية للوقاية من انخفاض ضغـط الدم كما يلي:
(1) تجنب المواقف أو العوامل التي تؤدي الى انخفاض ضغط الدم كالتعرض لحمام ساخن أو جو حار، أو مكان مزدحم أو الوقوف في طابور لفترة طويلة.
(2) عدم شرب الكحول والامتناع عن التدخين.
(3) شرب الكثير من السوائل.
(4) النهوض ببطء بعد الجلوس أو الاستلقاء وتحريك الأرجل قليلاً قبل الوقوف.
(5) استخدام جوارب ضاغطة لزيادة ضغط الدم في الساقين.
(6) تناول وجبات طعام صغيرة متكررة منخفضة الكربوهيدرات.
ملاحظة هامة
إذا ما شعر المريض بدوخة أو بنوع من الإغماء، فينصح أن يستلقي بنفسه أو بمساعدة الغير وأن يرفع قدميه إلى مستوى أعلى من مستوى القلب والرأس، وذلك في محاوله لإرجاع كميه أكبر من الدم والسوائل إلى المخ.
طرق علاج انخفـاض ضغط الدم Hypotension
(1) يجب أولاً البحث عن سبب انخفاض ضغط الدم إن وجد خاصة حيث أن العلاج يكمن أساسا في إزالة أسبابه بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة في علاجه حتى يزول هذا السبب.
(2) في حالة وجود دوخة أو إغماءه ناتجة عن انخفاض ضغط الدم تنصح بالعلاج التالي كما يلي:
– حقنة فورتي كورتين Fortecortin ampule (تعطى حالاً حقنة في العضل أو في الوريد مرة واحدة).
– نقاط إيفورتيل Effortil drops (نقاط على نصف كوب ماء 3 مرات يومياً حتى انتظام الضغط)،
– في بعض الحالات قد يرى الطبيب ضرورة تركيب محاليل وريدية للمريض الذي يعاني من جفاف لرفع نسبة السوائل والأملاح بجسمه.
المراجع: كتاب القمة – التحاليل المعملية المستخدمة لتشخيص الأمراض وتفسيرها – تأليف د/ رمضان محمد سليمان – ماجستير الكيمياء الحيوية – جامعة واشنطن – الطبعة الانية 2017
