التهاب الفقرات Ankylosing spondylitis



التهاب الفقرات Ankylosing spondylitis

– التهاب الفقرات يطلق عليه أيضاً التهاب الفقرات التصلبي وهو مرض وراثي يصيب فقرات العنق والظهر ويسبب تصلب وتيبس العمود الفقري مسبباً إلتهاب وتأكل الأقراص الغضروفية بين الفقرات.

– تشيع هذه الحالة وسط كبار السن من الرجال.

التهاب الفقرات التصلبي

أعراض التهاب الفقرات

تتمثل أعراض التهاب الفقرات في الأعراض الآتية كما يلي:

(1) إحساس شبه دائم بألم في الظهر.



(2) حركة الظهر تصبح محدودة عن الطبيعي.

(3) يتمدد الصدر عند التنفس بصعوبة.

(4) في حوالي (20 – 25%) من الحالات يحدث إلتهاب حاد في قزحية العين.

– كما يتعرض المريض لبعض الاضطرابات، مثل:

(أ) الاضطراب الذي يحصل في حالة الوقوف أو المشي ينتج عن كون الفقرات ملتئمة مما ينجم عنه انعدام الحركية في العمود الفقري، هذه العملية تؤدي إلى اتخاذ العمود الفقري شكل قصب الخيزران.



(ب) الاضطراب في التنفس ينبع من أن تصلب الفقرات في العمود الفقري هو الذي يمنع التوسع الطبيعي في القفص الصدري خلال التنفس.

(جـ) الضرر في القلب الذي ينجم عن التهاب في منطقة الصمامات، ويؤدي إلى قصور في عمل الصمام الأبهري (Aortic valve)، أو إلى التهاب الصمام الأبهري، مما يؤدي إلى التهاب الأبهر (Aortitis).

التحاليل الطبية المطلوبة لتشخيص التهاب الفقرات

– يتم الاشتباه في تشخيص المرض بناء على أعراض المريض وعلى الفحص الاكلينيكي (السريري).

– ثم يتم تصوير (باستخدام الأشعة السينية) أشعات للعمود الفقري والمفاصل حيث يظهر بها أولاً آثار الالتهابات ثم في الحالات المتأخرة يظهر تيبس والتحام المفاصل.

– ليست هنالك تحاليل معملية لتشخيص التهاب الفقـرات التصلبي ولكن تظهر قيم مرتفعة لبعض المؤشرات الالتهابية مثل:

  • سرعة ترسيب الدم ESR
  • مستوى مرتفع من البروتين المتفاعل CRP
  • ارتفاع في عدد كرات الدم البيضاء WBCS

طرق علاج التهاب الفقرات

– للأسف لا يوجد علاج نهائي شافي لالتهاب الفقـرات التصلبي.

– ومعظم العلاجات التي تعطى للمرضى تكون إما لتخفيف سرعة تقدم المرض أو لعلاج المضاعفات أو لتسكين العوارض المرضية.

– ومن طرق علاج التهاب الفقرات الأدوية الآتية كما يلي:

(1) أقراص ديكلوفين: Declophen 25 mg tablets (قرص إلى قرصين بعد الأكل 3 مرات يومياً).

(2) لبوس فولتارين Voltaren 100mg supp (لبوس شرجي مرة واحدة مساءاً).

(3) ننصح بزيارة عيادة أو مركز للعلاج الطبيعي لعمل تمارين معينة لاستعادة الحركة الطبيعية للجسم والعمود الفقري.

(4) يمكن علاج بعض الحالات المرضية بالتدخل الجراحي وتعطى نتائج جيدة جداً.

المراجع:

  • كتاب القمة – التحاليل المعملية المستخدمة لتشخيص الأمراض. وتفسيرها – تأليف د/ رمضان محمد سليمان – ماجستير الكيمياء الحيوية – جامعة واشنطن – الطبعة الانية 2017
  • كتاب ATLAS 10 التحاليل الطبية والأشعة والفحوصات الإكلينيكية. وكيفية قراءتها وفهم ما تشير إليه نتائجها / حنين ولي – مصري خليفة / الطبعة الثالثة 2012

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *