الحكة الشرجية – الأسباب الأعراض العلاج

تعريف الحكة الشرجية

– الحكة الشرجية Anal itching (pruritus ani) هي حالة حساسية غير محددة السبب تصيب منطقة الشرج، وتكون مصحوبة برغبة شديدة في الحك أو الهرش.

– يعتقد أن سبب هذه الحساسية قد يكون له عامل نفسي عند المريض، أو قد يكون عرض جانبي لتناول بعض الأدوية خاصة المضادات الحيوية.

أسباب الحكة الشرجية  

من الأسباب التي تؤدي إلى الحكة الشرجية الأسباب الآتية كما يلي:

(1) التحسس لنوع معين من الطعام أو مواد كيمائية موجودة في بعض الاطعمة كالمعلبات مثلاً.

(2) الاسهال المزمن

(3) العدوى الفطرية

(4) العدوى الفيروسية

(5) العدوى البكتيرية

(6) مرض كرون (التهاب القولون التقرحي)

(7) البواسير الشرجية.

أعراض الحكة الشرجية  

– العرض الرئيسي لهذا المرض هو ظهور منطقة الشرج وما حولها حمراء اللون وملتهبة مع رغبة شديدة في حكها أو هرشها.

التحاليل الطبية المطلوبة لتشخيص الحكة الشرجية

أولاً/ الفحص السريري

– يتم تشخيص الحكة الشرجيـة عن طريق سيرة مرضية مفصلة تكشف متى بدأت الحكة.

– فحص سريري مفصل ومعاينة مكان الحكة.

ثانياً/ التحاليل المعملية

(1) تحليل البراز Stool examination  

– وذلك للتأكد من خلوه من الطفيليات أو الديدان.

(2) فحص شريط السلوفان Cellophane-tape examination

– وذلك في حالة الأطفال.

– يعتمد على استخدام لاصق يتم لصقه على منطقة الشرح ثم نزعه مرة أخرى.

– بعد نزعه يكون الشريط محتوى على البويضات والديدان نفسها.

– ثم يتم لصق الشريط مرة أخرى على شريحة وفحصها أسفل الميكروسكوب

– نادرا، قد يلجأ طبيبك إلى فحص منطقة الشرح عن طريق إدخال أداة عرض خاص يسمى المنظار Endoscope في فتحة الشرج الخاص بك، والذي يمكن أن يساعد طبيبك على تحديد ما يتسبب في وجود حكة بسبب وجود مشكلة داخل المستقيم.

طرق علاج الحكة الشرجية   

تتمثل طرق علاج الحكة الشرجية الطرق الآتية كما يلي:

(1) الحفاظ على منطقة الشرج وما حولها نظيفة دائما، وذلك يكون بغسلها بشكل متكرر بالماء الدافئ والصابون الطبي (متوفر في الصيدليات)، ثم التجفيف الجيد.

(2) استعمال كريم مضاد للحساسية ومهدئ للحكة والهرش.

– كريم ديبروزن Diprosone cream (دهان موضعي على المنطقة المصابة 4 إلى 6 مرات يومياً).

(3) مضاد للحساسية عن طريق الفم

– أقراص هيستازين Histazine tablets (قرص واحد قبل النوم يومياً)

المراجع:

• كتاب القمة – التحاليل المعملية المستخدمة لتشخيص الأمراض. وتفسيرها – تأليف د/ رمضان محمد سليمان – ماجستير الكيمياء الحيوية – جامعة واشنطن – الطبعة الانية 2017
• كتاب ATLAS 10 التحاليل الطبية والأشعة والفحوصات الإكلينيكية. وكيفية قراءتها وفهم ما تشير إليه نتائجها / حنين ولي – مصري خليفة / الطبعة الثالثة 2012